甘谷县人民政府

多措并举保障个人零星报销医保费用及时支付

为切实减轻参保人员因特殊情况出院时未一站式报销的垫资压力，甘谷县医保局优化医保服务体验，通过简化流程、优化服务、强化监管等方式，全力保障零星报销费用及时支付，让群众享受更高效、更便捷的医保服务。一、数字赋能，提高支付效率为进一步筑牢民生保障底线，助力健康中国建设，甘谷县医保局深入推进医保信息化、标准化建设，依托甘肃省医保信息平台，大力推进零星报销一站式报销，即通过线下提交一次资料，便实现基本医保、大病保险，...

甘肃省医疗保障局《医疗保障赋能医疗机构高质量发展的若干措施》

甘谷县医保局组织召开全县医保基金管理突出问题专项整治暨警示教育工作会议

4月27日，甘谷县医保局组织召开医保基金管理突出问题专项整治暨警示教育工作会议。纪委监委、公安、检察院、法院、财政、卫生健康、市场监管等7个部门分管负责人、132家定点医药机构主要负责人，县医保局相关股室负责人，共计150余人参加会议。会议书面传达了全省、全市、全县纪委全会精神。会上，县纪委监委驻教育局纪检监察组、公安、卫健、市场监管、医保等4部门结合各自职能，对开展专项整治工作进行了具体安排部署。会议强调，...

甘谷县医保局组织召开全县医疗保障重点工作推进暨党风廉政建设工作会议

4月27日，甘谷县医保局组织召开全县医保重点工作推进暨党风廉政建设工作会议。28家定点医疗机构院长，104家定点零售药店负责人，县医保局相关股室负责人，共计140余人参加会议。会议书面传达了全国、全省、全市医疗保障工作会议精神。通报了2024年度定点医药机构考核情况，县人民医院、县中医院、新兴镇中心卫生院结合特色亮点工作做了交流发言。会议对2024年医保工作进行了全面总结，并结合2025年目标任务对重点工作进行了安排部署。...

扎实推进诚信医保体系建设 聚力推动医疗保障民生实事落地见效

2025年4月，甘谷县医疗保障局认真贯彻落实国家、省市医保局决策部署，紧扣"诚信医保惠民生"主题，在县域东关社区及大像山镇卫生院组织开展2025年度医保基金监管集中宣传月活动。该活动有机融合"三抓三促"专项行动要求，遵循"分级分类、精准滴灌"工作原则，采取丰富的宣传方式，系统推进医疗保障信用体系建设工作。甘谷县医疗保障局聚焦医疗基金监管及欺诈骗保治理等问题开展"医保基金监管集中宣传"活动，通过印发政策解读手册、医保不诚信案件处罚案例和现场宣讲等形式，...

甘谷县医保局在践行——集采药品进基层篇

为深入贯彻落实党的二十大、党的二十届三中全会精神及省市医保工作会议精神，尽快打通集中带量采购药品落地“最后一公里”，进一步巩固药品集中带量采购政策落地成效，让群众在家门口就能买到质优价宜的集中带量采购中选药品。近期甘谷县医疗保障局组织相关工作人员，围绕集采药品进零售药店、民营医疗机构、村卫生室行动（以下简称“三进”）工作超前谋划，合理规划，对“三进五统一”活动可行性开展实地调研。调研组先后来到甘谷澍仁医院、...

甘谷县医疗保障局组织开展2025年医保基金监管集中宣传月活动

为了深入贯彻落实国家、省和市医保局的决策部署，进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击违法违规使用医保基金行为，4月8日，甘谷县医保局紧密结合“三抓三促”活动，在全县范围内启动开展医保基金监管集中宣传月活动。 今年医保基金监管集中宣传月活动以“医保基金安全靠大家”为主题，按照“分级分类、精准滴灌”原则，全面聚焦药品追溯码“码上监管”、定点机构“自我管理”、支付资格监管到人等实际举措，为不同医保基金使用主体“...

甘谷县医疗保障局在践行——医保药品可追溯篇

近日央视曝光了武汉“医保取现”、“回流药”黑色产业链条事件引发广泛关注，药品安全事关人民群众身体健康和生命安全，容不得半点马虎，医保基金作为老百姓的“看病钱”“救命钱”，更是一分一厘都不容侵占。为防止药品倒卖回流、假冒伪劣或串换销售，确保人民群众健康权益和医保基金安全，甘谷县医保局雷霆出击、果断行动，成立专项检查组，开展打击整治“回流药”现场检查、医保药品追溯信息全量采集、医保药品销售环节按要求扫药品追溯码后方可进行医保基金结算及追溯码、...

甘谷县医保局地毯式开展回收医保药品套现问题专项排查行动

为了切实防范和化解医保基金运行风险，打击欺诈骗保行为，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，近日，甘谷县医保局以“护基金安全，守百姓福祉”为使命，积极作为，紧扣“护”字要诀，深度融合“三抓三促”活动，迅速组建党员突击队，在全县范围内地毯式开展回收医保药品、医保个人账户套现问题专项排查行动，以实际行动践行保障医保基金安全的庄重承诺。此次专项排查行动经过精心谋划，目标精准且重点突出。行动首要聚焦于定点医药机构的周边区域及内部关键场所，...

甘谷县医保局开展信用体系宣传活动、筑牢诚信医保防线

为促进“信易+医保监管”模式的实施与成效，实现医保传统监管方式与社会信用体系的有机结合，以支持医保基金及医保定点医药机构的精准治理，进一步提高医保基金监管的质量与效率，优化商业环境。甘谷县医疗保障局在县域内各定点医药机构开展“共建诚信医保 守护健康权益”主题宣传活动，通过多种方式普及医保信用政策，促进诚信意识的广泛传播。活动现场设置政策咨询台、案例警示展板，发放《医保信用知识手册》等资料，工作人员详细解读欺诈骗保行为的法律后果，...

支付高效化，安全可视化——医保基金系统支付提效能

在数字化浪潮的席卷下，借助信息化与数字化手段开展医保基金的结算和支付工作，已然成为推动医疗保障领域革新的关键力量。这一创新举措蕴含着多维度的重要价值，不但能大幅提升支付效率，更对医保基金安全及社会健康治理的整体效能产生着极为深远的影响。一、依托系统支付，提升效率并降低行政成本2024年，甘谷县成功实现医保资金的医保系统线上支付。这一变革从根本上减少了人工操作带来的诸多不确定性，极大地压缩了支付周期。医保资金能够以更快的速度、...

甘谷县医保局组织召开2025年度党风廉政建设和反腐败工作会议

为深入学习贯彻二十届中央纪委四次全会、国务院及省市县政府廉政工作会议精神，全面落实国家和省市医保工作会议关于党风廉政建设的部署要求，3月17日，甘谷县医保局组织召开2025年度党风廉政建设和反腐败工作会议。会议邀请县纪委监委派驻县教育局纪检监察组组长李佩参加，局党组和中心班子成员、各股室长及全体干部共计30余人参加会议。会前，全体干部集中观看了中纪委警示教育片《揭开腐败隐形衣》。会上，党组书记、局长马军成总结回顾了2024年县医保局党风廉政建设和反腐败工作情况，...

信用赋能“信易+医保监管”落地开花

2025年以来，甘谷县医疗保障局不断完善医保基金监管举措，让信用赋能推动“信易+医保监管”落地开花，将医保传统监管方式与社会信用体系融合，助力医保基金及医保定点医药机构精准治理，进一步提升医保基金监管的质效、优化营商环境。甘谷县医疗保障局根据医疗保障信用等级评价体系，从加强医保信用制度建设入手，把日常管理与信用评价结果深度融合，规范诊疗服务行为，强化医保基金监管，对全县医保定点医疗机构、定点零售药店进行评分定级，...

王钧在省医保局调研时强调深入学习贯彻习近平总书记关于医保工作的重要指示批示精神 全面深化医保制度改革 更好满足群众就医需求

2月26日，副省长王钧在省医保局调研时强调，要深入学习贯彻习近平总书记关于医保工作重要指示批示精神，切实增强履职担责的政治自觉，奋力解除人民群众的疾病医疗后顾之忧，持续推进全省医保事业高质量发展。王钧一行实地了解全省医保经办服务和信息化建设情况，对省医保局工作成效给予肯定。他强调，要按照党中央国务院决策部署和省委省政府工作要求，知责担责、主动作为，扎实推动各项医保改革行稳致远，努力解决人民群众疾病医疗后顾之忧。...

筑牢基金安全防线 守护群众的“救命钱” —甘谷县医保局狠抓定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠及问题整改回头看工作

医疗保障是保障群众健康、增进民生福祉、维护社会稳定的重大制度安排，党中央、国务院高度重视医保基金安全，习近平总书记先后多次对基金监管和打击欺诈骗保作出指示批示，党中央、国务院和省市下发了一系列安排部署基金监管工作的文件。近期，国家、省、市医保局组织开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作，为了筑牢基金安全防线，守护群众的“救命钱”，甘谷县医保局紧密结合“三抓三促”行动，狠抓定点医疗机构管理，...

甘谷县医保局开展定点零售药店日常监管检查暨违法违规使用医保基金 自查自纠和问题整改回头看工作

新年伊始，万象更新。为深入贯彻落实《甘肃省人民政府办公厅关于印发加强医疗保障基金使用常态化监管实施方案的通知》《天水市医疗保障局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》文件精神，进一步强化定点零售药店在合理合规使用医保基金方面的自我管理主体责任。近日，甘谷县医保局以习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神为指引，紧密结合“三抓三促”行动，成立“医保基金守护党员突击队”，...

甘谷县医保局召开全县定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作会议

2月13日，甘谷县医疗保障局召开全县定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作会议。全县两定医药机构负责人、群众义务监督员及局基金监管工作人员共计100余人参加了会议。会前，参会人员集体观看了违法违规使用医保基金案例警示教育视频。会上，组织学习了《国家医保局印发关于在医疗保障基金监管工作中加强与纪检监察机关信息贯通的通知》《甘肃省人民政府办公厅关于印发加强医疗保障基金使用常态化监管实施方案的通知》《甘谷县医保局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》...

甘谷县医保局组织召开2025年度重点工作谋划会议

为全面梳理2024年工作，科学规划2025年重点任务，2月5日，甘谷县医保局召开了2025年度重点工作谋划会议。局机关及医疗保障事务服务中心全体干部参加，共同为新一年医保工作出谋划策。会上，由两名分管副局长就各自分管工作进行了详细汇报。不仅分享了工作中的亮点成绩，还深入剖析了存在的问题与不足，结合当前医保工作的新形势、新要求，提出了具有针对性和指导性的工作意见，对2025年工作提出了初步的谋划思路。随后，陈修宏同志针对分管领导的汇报内容，...

甘谷县医保局积极开展医保电子凭证宣传推广工作

医保码上线五年来，全国医保码用户已超过12亿人，覆盖31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，接入93万家定点医药机构，累计使用量超过500亿次，结算金额2.97万亿元。医保码是全国医保线上业务唯一身份凭证，挂号、建档、参保、缴费、异地就医备案等服务做到“码上办”，实现“无卡就医”。依托医保码身份识别，让基金监管更智能，参保群众查询药品追溯信息更准确。国家医保局表示，将进一步扩大医保码使用范围，用数据赋能医保各项政策，...

2024年医保大事记

2024年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键之年，是深入实施“十四五”规划的攻坚之年，是我国医疗保障事业高质量发展的一年。回顾过去的一年，全国医保系统紧紧围绕习近平总书记赋予的“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的重大政治使命，始终坚持以人民为中心，推进体制机制变革，推动我国医保事业高质量发展，在减轻群众就医负担、提升全民健康水平、增进民生福祉、维护社会和谐稳定等方面发挥了重要作用。行至岁尾，回眸全年，中国医疗保险（...