各乡镇人民政府、定点医疗机构、广大参保人员：

按照国家和省医疗保障局统一安排，全省统一的医保信息平台将在天水市上线，原“五险合一”系统(医保业务部分)和城乡居民医保结算系统于8月15日停止运行。在新旧医保信息系统切换期间，将暂停办理医保相关业务。现将相关事宜通知如下：

一、系统切换时间

2021年8月15日18时起至9月1日。因系统切换原因造成停机时间提前或延期的，另行发布通知。

二、暂停医保业务范围

2021年8月15日18时起，全县医疗保障系统将暂停办理基本医疗保险、职工大额(居民大病)保险、生育保险、医疗救助费用的直接结算、手工报销和支付业务;暂停办理医疗保险参保、待遇支付、门特门慢病办理等业务;定点医疗机构暂停参保人医疗费用联网结算业务。

三、停机期间医保业务办理

1.城乡居民参保缴费

一是系统切换期间2021年度城乡居民基本医疗保险新增参保登记暂停，待新系统上线后再行办理。二是系统停机期间，各乡镇参保资金收缴工作正常进行，但暂停参保资金入库，个人网上缴费同时暂停，待新系统上线后再行办理。

2.住院治疗

旧系统停机前，符合出院条件的参保住院患者，按相关政策规定办理出院结算;无法办理出院的，在旧系统取消住院，新系统上线后再做入院登记。参保人员在系统切换期间住院治疗产生的医疗费用，由个人先行垫付，待新系统上线后按相关政策规定再行结算。

一是老系统停机前，无法办理出院的，先在老系统中取消住院，等待新系统上线后，再在新系统中做入院登记,上传在院病人的住院信息;二是停机前符合出院条件的参保病人，需要按规定办理出院结算;三是在老系统中结算的病人，按照老系统医保目录结算，在新系统中结算的病人，则按照国家统一的医保目录进行结算，两套目录会有差异，请各级医药机构做好解释工作。

3.医疗保障各项业务

暂停期间，县医保局医疗保障事务服务中心暂停办理生育备案、转诊转院及异地备案等业务，期间符合条件的，待新系统上线后可凭相关手续补充办理。

请各定点医疗机构、定点零售药店要认真做好宣传解释工作。因系统切换给医疗保障业务办理带来的不便，敬请广大参保人员、相关单位和社会各界谅解。如有疑问，请电话咨询甘谷县医保局。

联系电话：

甘谷县医疗保障局

0938-5636111

甘谷县医疗保障事务服务中心

0938-5624702

0938-5623961