同一家药店同一款感冒药,非参保人员购买是17元,参保人员购买却变成了31元,价格相差将近一半。网友吐槽“药店先问刷不刷医保,再推荐,满满套路”。针对网上报道有些地方医保定点零售药店“看人下菜碟”的“阴阳药价”这种违法行为,根据《国家医疗保障局关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》文件精神,甘谷县医疗保障局成立由分管领导为组长、基金监管股、医药管理股相关人员为成员的专项督查组,对全县医保定点零售药店进行专项督查。
此次督查聚焦医保定点零售药店是否存在“阴阳药价”、串换药品等违规使用医保基金行为,执法人员通过现场核查药品进销台账、比对自费购药和医保购药结算单、询问工作人员与消费者等方式,全面排查是否存在“线上线下价格不一致”、“自费购药与医保购药价格不一致”、是否存在“线上低价引流、线下高价宰客”等“阴阳药价”行为。
下一步,我局将以定点零售药店药品结算金额排名靠前或价格差异大的药品为重点筛查品种,通过医保结算数据与群众信访、舆情线索交叉核验,构建起“系统筛查+社会监督”的问题发现机制。对“阴阳药价”监管不松劲、惩戒不手软,让每一分医保‘救命钱’都花得透明、花得实在、花到刀刃上,才能让群众拥有更扎实的获得感和幸福感。

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