城乡居民基本医疗保险是政府组织引导,面向城乡全体居民的一项基本医疗保险制度。是关系千家万户身体健康幸福的重大民生工程,参加城乡居民基本医疗保险,可以为您和您的家人提供一份健康保障,通过享受国家医保惠民政策,切实减轻因疾病造成的经济负担,解除医疗疾病后顾之忧。以下是甘谷县医保局精心筛选的2024年前三季度甘谷县城乡居民医保报销十大典型案例。
案例一:新兴镇甘墨社区居民安某某,男,52岁,为低保边缘户,因急性复发胰腺炎在兰州大学第二医院住院治疗,2023年12月11日入院,2024年2月20日出院,患者本次住院费用为21.9万元,政策范围内可报销费用15.91万元,基本医保报销8万元,大病保险报销5.16万元,医疗救助报销2.1万元,经三重保障报销后,累计补偿15.25万元,患者政策范围内费用报销比例为95.86%。
案例二:谢家湾乡西崖村居民程某某,男,40岁,为脱贫人口,因脑室出血在兰州大学第二医院治疗,2023年11月23日入院,2024年1月26日出院,患者本次住院费用为28.07万元,政策范围内可报销费用23.56万元,基本医保报销8万元,大病保险报销11.15万元,医疗救助报销3.4万元,经三重保障报销后,累计补偿22.58万元,患者政策范围内费用报销比例为95.58%。
案例三:西坪镇冯寨村居民刘某某,女,58岁,为脱贫人口,因心脏手术于2024年8月29日在上海市东方医院住院治疗,9月15日出院,患者本次住院费用为14.15万元,政策范围内可报销费用12.54万元,基本医保报销7.4万元,大病保险报销3.28万元,医疗救助报销1.13万元,经三重保障报销后,累计补偿11.84万元,患者政策范围内费用报销比例为94.41%。
案例四:磐安镇甄家庄村居民马某某,女,54岁,为脱贫人口,因颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血于2024年8月7日在甘谷县人民医院住院治疗,8月16日出院,患者本次住院费用为16.92万元,政策范围内可报销费用15.31万元,基本医保报销8万元,大病保险报销4.7万元,医疗救助报销1.87万元,经三重保障报销后,累计补偿14.58万元,患者政策范围内费用报销比例为95.2%。
案例五:大像山镇张家景村居民张某某,男,53岁,为低保二类对象,因急性脑血管病于2024年6月15日在兰州大学第二医院住院治疗,6月17日出院,患者本次住院费用为13.35万元,政策范围内可报销费用11.53万元,基本医保报销7.6万元,大病保险报销2.6万元,医疗救助报销1.27万元,经三重保障报销后,累计补偿11.49万元,患者政策范围内费用报销比例为99.64%。
案例六:礼辛镇冯山村居民冯某某,男,60岁,为脱贫人口,因高血压3级于2024年3月15日在兰州大学第一医院住院治疗,3月25日出院,患者本次住院费用为37.66万元,政策范围内可报销费用32.87万元,基本医保报销8万元,大病保险报销18.6万元,医疗救助报销4.99万元,经三重保障报销后,累计补偿31.59万元,患者政策范围内费用报销比例为96.11%。
案例七:大像山镇南街村居民安某某,男,51岁,为低保二类对象,因动脉夹层于2024年2月9日在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院住院治疗,2月26日出院,患者本次住院费用为34.42万元,政策范围内可报销费用28.52万元,基本医保报销8万元,大病保险报销16.34万元,医疗救助报销3.86万元,经三重保障报销后,累计补偿28.2万元,患者政策范围内费用报销比例为98.85%。
案例八:大石镇温岘村村居民赵某某,男,53岁,为低保二类对象,因慢性粒细胞白血病于2024年3月21日在西安国际医学中心医院住院治疗,4月28日出院,患者本次住院费用为33.12万元,政策范围内可报销费用31.4万元,基本医保报销7.78万元,大病保险报销19.06万元,医疗救助报销4.15万元,经三重保障报销后,累计补偿30.99万元,患者政策范围内费用报销比例为98.69%。
案例九:金山镇苏家山村居民王某某,男,58岁,为脱贫人口,因主动脉夹层于2024年5月13日在兰州大学第一医院住院治疗,5月20日出院,患者本次住院费用为23.86万元,政策范围内可报销费用20.1万元,基本医保报销8万元,大病保险报销8.38万元,医疗救助报销2.85万元,经三重保障报销后,累计补偿19.23万元,患者政策范围内费用报销比例为95.67%。
案例十:大像山镇模范村居民魏某某,男,58岁,为脱贫人口,因急性心力衰竭于2024年5月13日在兰州大学第一医院住院治疗,6月19日出院,患者本次住院费用为20.85万元,政策范围内可报销费用18.54万元,基本医保报销5.79万元,大病保险报销9.3万元,医疗救助报销2.79万元,经三重保障报销后,累计补偿17.88万元,患者政策范围内费用报销比例为96.47%。
以上案例中,城乡居民参保患者及时享受到了基本医保、大病保险和医疗救助三重保障,大幅度减少了家庭因病产生的刚性支出,大大减轻患者家庭的经济压力,避免家庭因高昂的医疗费用而陷入经济困境。
甘谷县医疗保障局将全力落实落细医保惠民政策,切实减轻重特大疾病患者的医药费用负担,兜住兜牢基本医疗保障安全网。生活中风险无处不在,参加医疗保险就是给自己一份底气,每年只需要缴纳一点费用,关键时刻却能为您解决大问题。医保覆盖的范围很广,从门诊到住院,都能提供保障,这可是一份实实在在的安心。积极参加基本医疗保险很重要,赶紧为自己和家人的健康保驾护航吧!

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