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甘谷县医保局召开全县民营医院规范医疗行为强化基金监管集体约谈会

索引号:20230404-102450-192 时间:2021-03-27 来源:甘谷县医疗保障局   
 

  3月27日,甘谷县医保局组织召开全县民营医院规范医疗行为强化基金监管集体约谈会。会议由县医保局党组书记、局长陈修宏同志主持,医保局及医保事务服务中心班子成员及各股室长,县域内8家民营定点医疗机构法人、业务院长、医保办负责人、财务人员,共计60余人参加会议。


  会上,副局长王小翠同志传达学习了习近平总书记对基金监管和打击欺诈骗保作出的8次重要批示,副局长颉瑞荣同志对县域内8家民营医院历次接受飞行检查发现的问题进行了通报。
  局长陈修宏同志通报了国家医保局曝光的2021年第一期(9例)和第二期典型案例(10例)以及甘肃省医保局向社会曝光的10起欺诈骗保典型案例。
  结合典型案例,陈修宏同志强调:各民营定点医疗机构,一是要认清形势、转变观念。国家成立医保局,习近平总书记对医保基金监管和打击欺诈骗保作出了8次重要批示,各类典型案例尤其是安徽太和县骗保案件的处理,5月1日将实施的基金监管条例,广大人民群众、人大代表、政协委员对医保基金的关注以及各级纪委、审计、飞检对医保基金的跟踪调研和专项行动等,充分说明国家对医保基金安全的重视。各民营医疗机构一定要认清形势,转变观念,在思想上引起高度重视,在工作上求真务实,要进一步规范管理,提升医保业务服务水平。严控风险,在基金安全使用上筑牢底线。二是要加强领导,自查整改。各民营医疗机构要严格按照2月25日全县医保基金审计反馈问题整改工作会议精神,将医保基金问题整改工作摆在首要位置来抓。要从医院内控、财务、医疗行为等方面入手,自查挂床住院、诱导住院、过度医疗、不合理收费、冒名顶替住院、串换药品目录报销、虚假宣传等具体问题,摒弃“骗保”的侥幸心理,从思想意识里杜绝“套保”的想法,将医保基金安全责任内化于心、外化于行,以刀刃向内、刮骨疗毒的勇气认真自查整改。三是要认真传达会议精神,会后要立即召开班子成员会议,认真传达领会会议精神,统一思想。要召开全员职工大会,教育每一个职工彻底转变观念,从零出发、从严管理,呈现全新的面貌。


  会议要求,民营医疗机构要积极承担社会责任,创新管理、优化服务,促进行业健康发展。医保局将配合各级职能部门加强医保监管,形成合力,下大气力持续整治医疗乱象。今后,对基金监管发现的问题将依照新的基金监管条例从严、从重处罚,对问题严重的暂停医保结算甚至取消定点医疗机构资格。