甘谷县人民政府

　　按照省市医保局安排，为方便广大医保参保患者异地就医结算，提高医保经办效率，我县一直积极推进基本医疗保险异地直接结算工作。在流程上，按照先备案，再持卡就医结算的流程。先备案，就是去外地务工、居住或者转诊时，先到医保局说一声，我要走了，到哪个城市，然后备案到那个城市。持卡就医，是指就医时要出具全国统一的社保卡，经医院识别后才能就医和结算。在医保待遇上，按照就医地的目录，参保地的政策，就医地的管理。在跨省就医直接结算时，执行就医地基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准；而在费用报销的范围和标准上，执行我们参保地的政策，主要是指参保地的基金起付线、报销比例以及封顶线；就医地的管理，主要是指异地就医直接结算时，参保人要遵循就医地的相关服务和管理规定。
　　根据城乡居民医疗保险结算系统结算数据统计，2020年我县城乡居民基本医保医疗机构住院直接结算344家，67338人次。其中，县内医疗机构直接结算26家，50402人次；县外市内直接结算64家，10499人次；市外省内直接结算51家，5907人次；省外直接结算203家，530人次。医疗机构直接结算相比2019年的212家增加38.37%，其中市内直接结算相比2019年36家增加77.78%，省内直接结算相比2019年的28家增加82.14%，省外直接结算相比2019年的123家增加65.04%。直接结算医疗机构数目的增加，直接反应我县城乡居民在异地就医时，更多的选择在医保局备案，看病就医时在医疗机构直接结算，极大的方便了广大群众就医看病。